اعراض الحمل بعد الكلوميد , كل شئ عن الكلوميد وارتباطه بالحمل



الكلوميد و الحمل ،كل شئ عن الكلوميد و ارتباطة بالحمل

العلاج ب الكلوميد ( كلوميفين)

من يحتاج لاستخدام كلوميفين؟Clomiphene

يستخدم كلوميد لمن لا تحدث عندها اباضة ( اي لا تظهر بويضات شهريا ) او انها تحدث بشكل غير موثوق ..فالكلوميفين ربما يصبح مساعد علي الاباضه.


كلوميفين؟Clomipheneهو قرص يحفز المبايض لانتاج البويضة و هو دواء يساعد علي الحمل من اثناء تحفيز هورمونات الجسم النخاميه


فيستعمل عادة منذ اليوم الثالث حتي السابع فالدورة الشهرية ، و عادة تبدا الجرعة باعطاء 50 ملجرام يوميا (حبة و احدة ) و اذا لم يحدث حمل يتم زيادة الجرعة تدريجيا الي اعلي جرعة و هى 250 ملجرام.


فى معظم الحالات فان الحمل يحدث اثناء 4- 5 دورات شهرية ، و يجب ان لا تزيد المحاولات عن 6 مرات، و اذا لم يحدث الحمل فيجب الانتقال الي كيفية اخرى.

يجب تناول المريضة اقراص كلوميد فالمساء، و عند انتهاء ايامك ال 5 باخذ الكلوميد ستحدث الاباضة بعد اسبوع من التوقف عن اخذ الجرعات المحددة ، و عند حدوث الاباضة ربما تلاحظين زيادة فالمخاط المهبلى الواضح، و ذلك يعنى ان التبويض يحدث بكيفية مرتفعة و جيدة جدا.


فى اليوم 21 من اول يوم للدورة الشهرية يطلب الطبيب اجراء فحص دم ليعرف الطبيب هل حدثت اباضة بعدها حمل ام لا, اما الدورة فستحدث اذا لم تكونى حاملا حوالي اليوم ال 28-34 من اول يوم لاخر دورة شهرية ، و عندها يستانف اعطاء الكلوميد مرة اخري فاليوم الثالث من الدورة الحديثة ، كما يطلب اجراء فحص الدم مرة اخرى.

متي ابدا بتناول كلوميفين؟Clomiphene

كلوميفين يؤخذ فبداية دورتك – عادة من يوم 2 – و مدة 5 ايام

اذا انا ما عندى فترات بانتظام ( دورة مقطوعة ) متي ابدا كلوميفين؟Clomiphene

اذا كان انقطاع الدورة اكثر من 6 اسابيع منذ فترتك الاخيرة فيجب اولا ان تجري اختبار حمل اذا ذلك الاختبار سلبى يعطي الطبيب حبوب (منظم) لتنزيل الدورة قبل ان تتمكن من بدء كلوميفينك.وهذا المنظم يدعي بروفيرا (او ملح حامض الخليك medroxyprogesterone) و انت تاخذ منة حبة و احدة مرتين فاليوم مدة 5 ايام.


اثناء اسبوع و احد عادة ، تنزل الدورة بعدها تبدا المريضة باخذ الكلوميد من اليوم الثاني للدورة …..اذا لم تنزل الدورة بعد اسبوع و احد من اخذ المنظم ( بروفيرا)، يجب مخابرة الطبيب لاجراء فحص حمل احدث …

ماذا يحدث بعد تناوله؟

عندما انتهاء ايامك ال5 باخذ كلوميفين( Clomiphene) ستحدث الاباضة بعد اسبوع من التوقف عن اخذ الجرعات المحددة ….وعند حدوث الاباضة ovulation ربما تلاحظين زيادة فالمخاط المهبلى الواضح و ذلك يعني ان التبويض يحدث بكيفية مرتفعة و جيدة جدا….فى يوم 21 من اول يوم للدورة الشهرية يطلب الطبيب اجراء فحص دم ليعرف الطبيب هل حدثت اباضة بعدها حمل ام لا؟؟ اما الدورة فستحدث اذا لم تكونى حامل حوالي اليوم ال28-34 من اول يوم لاخر دورة شهرية و عندها يستانف اعطاء الكلوميد مرة اخري فاليوم الثاني من الدورة الحديثة كما يطلب اجراء فحص الدم مرة اخري ..

اذا الدورة لم تنزل بعد حوالى 38-40 ايام يهاتف الطبيب لاجراء اختبار حمل… اذا النتيجة سلبى سيطلب منك الطبيب اخذ اقراص( بروفيراك) لبدء فترة ثانية = (قرص 1 مرتين فاليوم ل5 ايام) و فيوم 2 يستانف كلوميفينك.Clomipheneمن المهم اذا ليسلم تنزل الدورة بعد كورس كلوميفينكClomiphene يجب اجراء اختبار حمل قبل اخذ بروفيرا…..اذا اختبار حملك ايجابى ليس ثمة ضرورة للاستمرار مع كلوميفين

هل بالامكان ان ازيد جرعة كلوميفين؟

جرعة كلوميفين ممكن ان تزاد اذا لم تحدث الاباضة لكن ذلك من الضرورى ان يتم عملة تحت الاشراف الطبى التام.

ما اثار الجانبية كلوميفين؟Clomiphene

الاحمرار الحار


من حين لاخر يحدث الحمل فتوائم.بنسبة 15 ف100 بالمقارنة مع ال2 ف100 فالحمل الطبيعي.


الالم البطنى بسبب التحفيز و توسيع المبايض ..


ازدواج رؤية – نادرا.


جفاف مهبلى…


تغيرات فالمزاج…


صداع…


احيانا يطلب منك الطبيب اخذ مسح من المبايض بينما تتم المعالجة كلوميفين للنظر الي حجم المبايض و عدد البيض الذي انتج .

كلوميفين معادى ل estrogen فعال يؤثر فالدماغ بحيث يصدر اشارات بان مبيضك به”ارخاء.” …. و النتيجة بان الدماغ يصدر اكثر من الهورمونات ال اتش(LH) و اف اس اتش (FSH ) لتحفيز المبيض لتطوير احتواء البيض follicles. الاثار الجانبية التي و اجهت ليست نادر و تتعلق بحاجة جسمك ل estrogen. لسوء الحظ، اي شيء يعمل لتقليل هذة الاثار الجانبية ستضعف تاثير clomiphene فاعادة الوضع الطبيعى ovulation(للاباضة (


بدون المراقبة الحذرة فدورتك، انت ربما تفقدى المنافع من ذلك الدواء. و يرتكب الكثير من الاطباء بعض الاخطاء فهم لا يفحصون المبايض لاستبعاد التوسيع المبيضى قبل بداية الدورة ؛ و لا يراقبون تقدمك بالاشعة الفوق السمعية اذا لم تحدث الاباضة .

تتضمن المراقبة النشيطة لعلاج clomiphene اجراء اشعة موجات فوق سمعية فبداية جميع دورة و تحجب الدواء اذا مبايضك مكبرة . ال اتش ( LH ) و مستويات اف اس اتش ( FSH ) تتم فحصهما فيوم 9-12 من الدورة الاولى. بعدها تبدا اجراء اختبار الاباضة عن طريق البول ال اتش( LH ) لمعرفة و لالتقاط اشارات التبويضovulation. اذا لم يحدث زيادة فهرمون ال اتش (LH ( يري باليوم السادس العشر(16 ) ، اشعة

فوق سمعية ( سونار ) تؤدى ثانية = لتقرير المصدر المضبوط للمشكلة . اذا المشكلة فشل لزراعة follicles فشل فالتبويض، تؤخذ جرعة clomiphene اعلي بعد نزول الدورة القادمة . اذا حدث التبويض follicle لكن لم يصدر بيضة بالغة صحيحة و ناضجة ، ممكن ان تاخذى حقن hCG لاصدار البيض اذا follicle اكثر من 18 مليمتر فالحجم و البطانة الرحمية 7 مليمتر او اعظم.

الاستخدام المتكرر للدواء شهر بعد شهر، بدون مراقبة المبايض فبداية الشهر، يفقد القدرة علي تحديد الاباضة , كما يؤدي الي حدوثoverstimulated تكيس المبايض كما يؤدي الي الالم الحاد او الملتوى و ضغط الاوعية الدموية فالمبيض، احيانا يؤدي الي خسارة المبيض. هذة المشكلة ممكن ان تتجنب باجراء فحص حوضى بسيط او اشعة فوق سمعية فبداية جميع دورة معالجة و لسوء الحظ، الكثير من الاطباء لا يؤدون هذة الخطوة البسيطة .

موانع استخدام دواء الكلوميد:

1-اذا كنت حامل.


2-اذا كنت تعانى من مشاكل فالغدة الدرقية .


3-اذا كنت تعانى من نزيف مهبلى غير مشخص.


4-اذا كنت تعانى من امراض فالكبد.


5-اذا كنت تعانى من اورام ليفية فالرحم.


6-اذا كنت تعانى من امراض مزمنه


7-اذا كان هنالك اكياس او تضخم مبيضى لا يعود سببة الي تكيس المبيض


8-اذا كنت تعانى من بطانة الرحم

الاثار الجانبية :

1-صعوبات فالتنفس و الام فالصدر.


2-انتفاخ فالشفاة او اللسان او الوجه.


3-التقيء


4-انتفاخ فالايدى و الارجل.


5-الام او انتفاخ فالحوض.


6-الصداع.


7-نزيف رحمي.

كيفية تخزين و استخدام الكلوميد:

1-يستعمل عادة منذ اليوم الخامس من الدورة مع اتباع ارشادات الطبيب بدقة .


2-شرب كوب كامنل من الماء.


3-يتم التخزين فدرجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء المباشر او الحرارة .

  • اعراض الحمل بعد الكلوميد
  • علامات الحمل بعد الكلوميد وقبل الدورة
  • كيف عرفتي انك حامل بعد الكلوميد
  • متى تظهر اعراض الحمل بعد الكلوميد
  • أعراض الحمل بعد كلوميد
  • علامات الحمل بالكلوميفين
  • أعراض الحمل بعد الكلوميد
  • اعراض حمل بعد كلوميد
  • أعراض الحمل بعد لومفيين
  • هل الصداع من اعراض الحمل بعد الكلوميد


اعراض الحمل بعد الكلوميد , كل شئ عن الكلوميد وارتباطه بالحمل