4:49 صباحًا السبت 20 أكتوبر، 2018

كيفية علاج تاخر الدورة الشهرية , اسباب اضطرابات الدورة عند البنات


صوره كيفية علاج تاخر الدورة الشهرية , اسباب اضطرابات الدورة عند البنات

تاخر الدوره الشهرية وانقطاع الدوره الشهريه

عدم انتظام الدوره الشهرية هو احد الاضطرابات الشائعه لدى النساء،

ويؤدي لانقطاع الدوره الشهرية او ما يعرف بانقطاع الحيض او لقله الحيض.

اسباب عديده تؤدي لعدم انتظام الدوره الشهريه،

ولظهور الحيض في فترات متباعده او انقطاعه.

رغم ان بعض النساء قد تتجاهلن الامر،

الا ان عدم انتظام الدوره الشهرية مهم جدا،

وعلى المرأة اخبار الطبيب بذلك.

وذلك لان الاسباب التي تؤدي لعدم انتظام الدوره الشهرية معروفه،

ويمكن علاجها وتجنب مضاعفاتها.

تستمر الدوره الشهرية بشكل طبيعي لمدة 28 يوما،

وتكون منتظمه اي ان الحيض يظهر كل 28 يوم.

من المهم الذكر ان الدوره الشهرية من الممكن ان تستمر 21-35 يوما ولا يزال الامر طبيعيا.

يرجع سبب الانتظام في الدوره الشهرية لقدره الجسم على افراز الهرمونات من الدماغ،

مما يؤدي لافراز الهرمونات من المبيض،

وخاصة الاستروجين والبروجسترون.

ايه خلل في الهرمونات قد يؤدي لعدم انتظام الحيض.

انقطاع الحيض Amenorrhea):

يسمى ايضا بالضهى.

ويمكن تصنيف انقطاع الحيض الى نوعين:

· انقطاع الحيض الاولي Primary Amenorrhea):

عدم ظهور الحيض حتى سن الخامسة عشر.

· انقطاع الحيض الثانوي Secondary Amenorrhea):

انقطاع الحيض لمدة تزيد عن سته اشهر،

بعد ظهوره في السابق.

قله الحيض Oligoamenorrhea):

يسمى ايضا بندره الحيض،

وهو حالة استمرار الدوره الشهرية لمدة تزيد عن 45 يوما.

اي ان الحيض يحدث اقل من 6-8 مرات خلال السنه الواحده.
اسباب تاخر الدوره الشهرية وعدم انتظام الدوره الشهريه

اسباب عدم انتظام الدوره الشهرية عديده،

وقد يكون بعضها لاسباب هرمونيه او لاسباب مرضيه في الجهاز التناسلي.

تفرز الهرمونات من غده الوطاء Hypothalamus لتؤثر على الغده النخاميه Pituitary Gland في الدماغ.

تقوم الغده الرخاميه بافراز هرمونات اخرى تؤثر على المبيض وتحفز على افراز الاستروجين والبروجسترون منها.

للاستروجين والبروجسترون تاثير على الاعضاء التناسليه كالرحم،

عنق الرحم والمهبل.

خلل في الاعضاء او الهرمونات المذكوره اعلاه يؤدي الى عدم انتظام الدوره الشهريه.

تختلف اسباب عدم انتظام الدوره الشهرية وفقا للحالة التي تصيب المراه.

اهم الاسباب لعدم انتظتم الدوره الشهرية هي:

· اسباب انقطاع الحيض الاولي:

التشوهات الخلقيه في الجهاز التناسلي الانثوي،

كعدم وجود الرحم،

او الرحم المزدوج،

او عدم وجود المهبل.

فشل المبيض وعدم قدرته على الاباضه منذ الولاده.

خلل في الدماغ وفي الغدد الصماء كالغده الوطاء او الغده النخاميه.

في العديد من الحالات يبقى سبب انقطاع الحيض الاولي غير معروف.

· اسباب انقطاع الحيض الثانوي:

الحالة الاكثر انتشارا لانقطاع الحيض الثانوي هي الحمل.

الرضاعه.

سن الياس Menopause).

اورام الغده النخاميه والتي تفرز هرمون البرولاكتين،

مما يؤدي لانقطاع الحيض.

متلازمه المبيض متعدد الكيسات PCOS Polycystic Ovary Syndrome):

متلازمه تصيب النساء وتؤدي لتعدد الكيسات في المبيض،

ولعدم انتظام الدوره الشهرية وغزاره الحيض،

اثر تغييرات في نسبة الهرمونات في الجسم.

الافراط في النشاط البدني.

الضغط النفسي الزائد.

القهم العصابي Anorexia Nervosa):

حالة نفسيه شائعه لدى الشابات والتي تؤدي للنحافه المبالغ فيها،

مما يؤدي لانقطاع الحيض.

الاكتئاب.

سوء التغذيه.

الامراض المزمنه.

فقدان الوزن المبالغ فيه.

امراض الغده الدرقيه.

· معظم حالات ندره الحيض تحدث لاسباب مشابهه لانقطاع الحيض الثانوي،

وابرزها متلازمه المبيض متعدد الكيسات.

اعراض عدم انتظام الدوره الشهريه

من الواضح ان الاعراض قد تكون انقطاع الحيض او ندره الحيض،

وعلى المرأة الاهتمام ومراقبه انتظام الدوره الشهريه،

لتعرف موعد ظهور الحيض ومدى انتظامه.

اعلاه يمكن الاطلاع على تعريف انقطاع الحيض وندره الحيض.

قد توجد اعراض اخرى مرافقه لعدم انتظام الدوره الشهرية كغزاره الحيض،

عسر الحيض او اعراض اخرى تتعلق بسبب عدم انتظام الدوره الشهريه،

كافراز الحليب،

الومضات الساخنه واخرى عديده.

تشخيص عدم انتظام الدوره الشهريه

يعتمد تشخيص عدم انتظام الدوره الشهرية على التاريخ المرضي بشكل بارز.

من المهم ان تعرف المرأة سن بدء الحيض،

موعد الحيض،

موعد الحيض الاخير وتسجل الايامات التي يظهر فيها الحيض.

بالاضافه الى الاعراض،

فان الطبيب سيستفسر عن اعراض تتعلق بسبب عدم انتظام الدوره الشهريه.

من المهم ان يطلع الطبيب على كل التفاصيل،

وعلى اعراض الاسباب التي قد تؤدي لعدم انتظام الدوره الشهريه.

خلال الفحص الجسدي يقوم الطبيب باجراء الفحص،

وخاصة الفحص المهبلي لملاحظه علامات قد تدل على سبب عدم انتظام الدوره الشهريه.

الاختبارات:

عده اختبارات تساعد على تشخيص سبب عدم انتظام الدوره الشهريه.

تختلف الحاجة للاختبارات وفقا لسبب عدم انتظام الدوره الشهريه،

وتختلف الاختبارات التي يجب اجرائها.

· اختبارات الدم:

اختبار هرمون الحمل Beta HCG)،

اختبار هرمونات الغده الدرقيه،

اختبار الهرمونات النسائية في الدم،

واخرى تساعد على تشخيص سبب عدم انتظام الدوره الشهريه.

· التخطيط فوق الصوتي Ultrasound التخطيط فوق الصوتي هو اختبار تصويري لرؤية الرحم واعضاء الجهاز التناسلي الداخليه.

يعمل التخطيط فوق الصوتي بناء على ارسال موجات فوق صوتيه من جهاز خاص الى الجسم،

ومن ثم تعكس هذه الموجات ليلتقطها الجهاز ويحولها الى صوره.

يمكن وضع الجهاز على جلد البطن او الحوض،

او في داخل المهبل Trans Vaginal Ultrasound.

يساعد على تشخيص اسباب تتعلق بالجهاز التناسلي الانثوي.

· التصوير بالرنين المغناطيسي MRI Magnetic Resonance Imaging لتشخيص اورام الغده النخاميه.

علاج عدم انتظام الدوره الشهريه
يتعلق علاج عدم انتظام الدوره الشهرية بسبب عدم انتظام الدوره الشهريه.

من شان العلاج للامراض المختلفة ان يكفي لعلاج عدم انتظام الدوره الشهريه.

وسائل منع الحمل الهرمونيه:

وسائل منع الحمل الهرمونيه عديده وتشمل حبوب منع الحمل،

اللصقات الجلديه،

الحلقه المهبليه،

حقنه منع الحمل،

وحتى اللولب الرحمي المطلق لليفونورجيستريل Levonorgesterel-Releasing IUD).

جميع هذه الوسائل،

وخاصة حبوب منع الحمل تستخدم لعلاج متلازمه المبيض متعدد الكيسات،

ويمكن استخدامها في العديد من الحالات لتنظيم الدوره الشهريه.

علاج سوء التغذيه او القهم العصابي يتطلب الحفاظ على تغذيه مفيده،

بالاضافه الى المعالجه النفسيه واستشاره طبيب نفسي.

اما اذا كان عدم انتظام الدوره الشهرية نتيجة للنشاط البدني الزائد،

يجب العمل على التقليل من النشاط البدني،

والقيام به بشكل معقول.

فشل المبيض المبكر وانقطاع الحيض الدائم:

من الطبيعي ان ينقطع الحيض في ما حول سن الخمسين،

ولا توجد طريقة لعلاج الامر.

لكن اذا ما عانت المرأة من اعراض انقطاع الحيض الدائم كالومضات الساخنه والنزيف المهبلي،

يمكن التحكم بهذه الاعراض وتنظيم الدوره الشهرية بواسطه العلاج الهرموني بالاستروجين والبروجسترون.

على المرأة التوجه للطبيب النسائي لاستشارته لاجل العلاج الهرموني.

فشل المبيض المبكر هو حالة من فشل المبيض وعدم قدرته على الاباضه قبل سن الاربعين.

تؤدي هذه الحالة لانقطاع الحيض ولاعراض مشابهه لانقطاع الحيض الدائم،

ولكنها تظهر قبل سن الاربعين.

معنى الامر هو عدم قدره المرأة على الانجاب،

وقد يكون مزعجا للمراه.

لا يوجد علاج لفشل المبيض المبكر،

الا انه من الممكن ان يتم العلاج بحبوب منع الحمل او العلاج الهرموني للتلطيف من الاعراض التي قد تظهر.

امراض الغدد الصماء:

امراض الغده الدرقيه تحتاج للمعالجه بالادويه المضاده للغده الدرقيه او هرمونات الغده الدرقيه،

وفقا للمرض المصابه به المراه.

قد تحتاج المرأة للمعالجه الجراحيه لامراض الغده الدرقيه.

اورام الغده النخاميه تستجيب للعلاج بالادويه الناهضه للدوبامين Dopamine Agonist والتي تؤدي لخفض افراز البرولاكتين،

مما قد يؤدي لانتظام الدوره الشهريه.

بعض اورام الغده النخاميه تحتاج للمعالجه الجراحيه.

لا يمكن معالجه الامراض الوراثيه،

ولكن بعض التشوهات الخلقيه في الجهاز التناسلي النسائي يمكن علاجها بالمعالجه الجراحيه.

 

  • الدورة الشهرية عند البنات سن15
365 views

كيفية علاج تاخر الدورة الشهرية , اسباب اضطرابات الدورة عند البنات