2:22 صباحًا الإثنين 17 يونيو، 2019


اعراض الحمل بعد الكلوميد , كل شئ عن الكلوميد وارتباطه بالحمل

صور اعراض الحمل بعد الكلوميد , كل شئ عن الكلوميد وارتباطه بالحملالكلوميد و الحمل ،

 

كل شئ عن الكلوميد و ارتباطة بالحمل

العلاج ب الكلوميد كلوميفين)

من يحتاج لاستعمال كلوميفين؟Clomiphene

يستخدم كلوميد لمن لا تحدث عندها اباضة اي لا تخرج بويضات شهريا او انها تحدث بشكل غير موثوق .

 

.فالكلوميفين قد يكون مساعد على الاباضه.
كلوميفين؟Clomipheneهو قرص يحفز المبايض لانتاج البويضة و هو دواء يساعد على الحمل من خلال تحفيز هورمونات الجسم النخاميه
فيستعمل عادة منذ اليوم الثالث حتى السابع في الدورة الشهرية ،

 

 

و عادة تبدا الجرعة باعطاء 50 ملجرام يوميا حبة واحدة و اذا لم يحدث حمل يتم زيادة الجرعة تدريجيا الى اعلى جرعة و هي 250 ملجرام.
فى معظم الحالات فان الحمل يحدث خلال 4 5 دورات شهرية ،

 

 

و يجب ان لا تزيد المحاولات عن 6 مرات،

 

و اذا لم يحدث الحمل فيجب الانتقال الى طريقة اخرى.

يجب تناول المريضة اقراص كلوميد في المساء،

 

و عند انتهاء ايامك ال 5 باخذ الكلوميد ستحدث الاباضة بعد اسبوع من التوقف عن اخذ الجرعات المحددة ،

 

 

و عند حدوث الاباضة قد تلاحظين زيادة في المخاط المهبلي الواضح،

 

و هذا يعني ان التبويض يحدث بطريقة مرتفعة و جيدة جدا.
فى اليوم 21 من اول يوم للدورة الشهرية يطلب الطبيب اجراء فحص دم ليعرف الطبيب هل حدثت اباضة ثم حمل ام لا, اما الدورة فستحدث اذا لم تكوني حاملا حوالي اليوم ال 28-34 من اول يوم لاخر دورة شهرية ،

 

 

و عندها يستانف اعطاء الكلوميد مرة اخرى في اليوم الثالث من الدورة الجديدة ،

 

 

كما يطلب اجراء فحص الدم مرة اخرى.

متى ابدا بتناول كلوميفين؟Clomiphene

كلوميفين يؤخذ في بداية دورتك – عادة من يوم 2 – و لمدة 5 ايام

اذا انا ما عندي فترات بانتظام دورة مقطوعة متى ابدا كلوميفين؟Clomiphene

اذا كان انقطاع الدورة اكثر من 6 اسابيع منذ فترتك الاخيرة فيجب اولا ان تجري اختبار حمل اذا هذا الاختبار سلبى يعطي الطبيب حبوب منظم لتنزيل الدورة قبل ان تتمكن من بدء كلوميفينك.وهذا المنظم يدعي بروفيرا او ملح حامض الخليك medroxyprogesterone و انت تاخذ منه حبة واحدة مرتين في اليوم لمدة 5 ايام.
خلال اسبوع واحد عادة ،

 

 

تنزل الدورة ثم تبدا المريضة باخذ الكلوميد من اليوم الثاني للدورة …..اذا لم تنزل الدورة بعد اسبوع واحد من اخذ المنظم بروفيرا)،

 

يجب مخابرة الطبيب لاجراء فحص حمل اخر …

ماذا يحدث بعد تناوله؟

عندما انتهاء ايامك ال5 باخذ كلوميفين Clomiphene ستحدث الاباضة بعد اسبوع من التوقف عن اخذ الجرعات المحددة ….وعند حدوث الاباضة ovulation قد تلاحظين زيادة في المخاط المهبلي الواضح و هذا يعني ان التبويض يحدث بطريقة مرتفعة و جيدة جدا….فى يوم 21 من اول يوم للدورة الشهرية يطلب الطبيب اجراء فحص دم ليعرف الطبيب هل حدثت اباضة ثم حمل ام لا؟

 

اما الدورة فستحدث اذا لم تكوني حامل حوالي اليوم ال28-34 من اول يوم لاخر دورة شهرية و عندها يستانف اعطاء الكلوميد مرة اخرى في اليوم الثاني من الدورة الجديدة كما يطلب اجراء فحص الدم مرة اخرى .

 

.

اذا الدورة لم تنزل بعد حوالى 38-40 ايام يهاتف الطبيب لاجراء اختبار حمل… اذا النتيجة سلبى سيطلب منك الطبيب اخذ اقراص بروفيراك لبدء فترة ثانية قرص 1 مرتين في اليوم ل5 ايام و في يوم 2 يستانف كلوميفينك.Clomipheneمن المهم اذا ليسلم تنزل الدورة بعد كورس كلوميفينكClomiphene يجب اجراء اختبار حمل قبل اخذ بروفيرا…..اذا اختبار حملك ايجابي ليس ثمة ضرورة للاستمرار مع كلوميفين

هل بالامكان ان ازيد جرعة كلوميفين؟

جرعة كلوميفين يمكن ان تزاد اذا لم تحدث الاباضة لكن هذا من الضروري ان يتم عملة تحت الاشراف الطبي التام.

ما اثار الجانبية كلوميفين؟Clomiphene

الاحمرار الحار
من حين لاخر يحدث الحمل في توائم.بنسبة 15 في 100 بالمقارنة مع ال2 في 100 في الحمل الطبيعي.
الالم البطني بسبب التحفيز و توسيع المبايض .

 

.
ازدواج رؤية – نادرا.
جفاف مهبلى…
تغيرات في المزاج…
صداع…
احيانا يطلب منك الطبيب اخذ مسح من المبايض بينما تتم المعالجة كلوميفين للنظر الى حجم المبايض و عدد البيض الذي انتج .

 

كلوميفين معادي ل estrogen فعال يؤثر في الدماغ بحيث يصدر اشارات بان مبيضك به”ارخاء.” ….

 

و النتيجة بان الدماغ يصدر اكثر من الهورمونات ال اتش(LH و اف اس اتش FSH لتحفيز المبيض لتطوير احتواء البيض follicles.

 

الاثار الجانبية التي و اجهت ليست نادر و تتعلق بحاجة جسمك ل estrogen.

 

لسوء الحظ،

 

اى شيء يعمل لتقليل هذه الاثار الجانبية ستضعف تاثير clomiphene في اعادة الوضع الطبيعي ovulation(للاباضة
بدون المراقبة الحذرة في دورتك،

 

انت قد تفقدى المنافع من هذا الدواء.

 

و يرتكب العديد من الاطباء بعض الاخطاء فهم لا يفحصون المبايض لاستبعاد التوسيع المبيضى قبل بداية الدورة ؛

 

 

و لا يراقبون تقدمك بالاشعة الفوق السمعية اذا لم تحدث الاباضة .

 

تتضمن المراقبة النشيطة لعلاج clomiphene اجراء اشعة موجات فوق سمعية في بداية كل دورة و تحجب الدواء اذا مبايضك مكبرة .

 

 

ال اتش LH و مستويات اف اس اتش FSH تتم فحصهما في يوم 9-12 من الدورة الاولى.

 

ثم تبدا اجراء اختبار الاباضة عن طريق البول ال اتش LH لمعرفة و لالتقاط اشارات التبويضovulation.

 

اذا لم يحدث زيادة في هرمون ال اتش LH يري باليوم السادس العشر(16 ،

 

 

اشعة

فوق سمعية سونار تؤدى ثانية لتقرير المصدر المضبوط للمشكلة .

 

 

اذا المشكلة فشل لزراعة follicles فشل في التبويض،

 

تؤخذ جرعة clomiphene اعلى بعد نزول الدورة القادمة .

 

 

اذا حدث التبويض follicle لكن لم يصدر بيضة بالغة صحيحة و ناضجة ،

 

 

يمكن ان تاخذى حقن hCG لاصدار البيض اذا follicle اكثر من 18 مليمتر في الحجم و البطانة الرحمية 7 مليمتر او اعظم.

الاستعمال المتكرر للدواء شهر بعد شهر،

 

بدون مراقبة المبايض في بداية الشهر،

 

يفقد القدرة على تحديد الاباضة , كما يؤدي الى حدوثoverstimulated تكيس المبايض كما يؤدي الى الالم الحاد او الملتوى و ضغط الاوعية الدموية في المبيض،

 

احيانا يؤدي الى خسارة المبيض.

 

هذه المشكلة يمكن ان تتجنب باجراء فحص حوضى بسيط او اشعة فوق سمعية في بداية كل دورة معالجة و لسوء الحظ،

 

العديد من الاطباء لا يؤدون هذه الخطوة البسيطة .

 

موانع استعمال دواء الكلوميد:

1-اذا كنت حامل.
2-اذا كنت تعانى من مشاكل في الغدة الدرقية .

 


3-اذا كنت تعانى من نزيف مهبلي غير مشخص.
4-اذا كنت تعانى من امراض في الكبد.
5-اذا كنت تعانى من اورام ليفية في الرحم.
6-اذا كنت تعانى من امراض مزمنه
7-اذا كان هناك اكياس او تضخم مبيضى لا يعود سببة الى تكيس المبيض
8-اذا كنت تعانى من بطانة الرحم

الاثار الجانبية

1-صعوبات في التنفس و الام في الصدر.
2-انتفاخ في الشفاة او اللسان او الوجه.
3-التقيء
4-انتفاخ في الايدى و الارجل.
5-الام او انتفاخ في الحوض.
6-الصداع.
7-نزيف رحمي.

طريقة تخزين و استعمال الكلوميد:

1-يستعمل عادة منذ اليوم الخامس من الدورة مع اتباع ارشادات الطبيب بدقة .

 


2-شرب كاس كامنل من الماء.
3-يتم التخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء المباشر او الحرارة .

 

  • اعراض الحمل بعد الكلوميد
  • اعراض الحمل باليوم 21من الدورة

644 views

اعراض الحمل بعد الكلوميد , كل شئ عن الكلوميد وارتباطه بالحمل